【摘  要】目的：在科层制理论基础上，了解北京城市公立医院科层管理现状，探究其中的问题，为公立医院管理提供智力支持。方法：通过目的抽样的方法，对北京6所公立三级甲等医院的16名医院管理者、30名医务人员、48名患者进行个人深入访谈。结果：医院的组织结构主要为“党委领导下院长负责制”下的“直线职能型”结构。医院的科层制特征中，积极因素前3位是分工明确、工作人员遵守制度和规则、较高的团队合作水平。患者总体上表示北京大医院的医患信任程度和就诊体验较好，职称高的医务人员可以诊治更多的疾病，医疗专业的精细化分工使诊疗效果更可靠。结论：进一步完善制度章程，推进可操作性强的部门规章；构建扁平化组织，保证信息传递畅通；加强横向部门之间的沟通，为患者提供便捷服务。

【关键词】公立医院  科层制  医院管理