10月25日,温岭市第一人民医院发生3名医生被刺,造成1死2重伤的恶性伤医事件。对此,中国医院协会表示极大的愤慨和痛心,并呼吁公安部门依法严惩凶手,严厉打击残害医务人员的犯罪行为。同时,向被害医务人员家属及受伤医务人员表示深切的慰问。我们希望有关部门和全社会都来关注平安医院建设,维护医务人员的合法权益,创造良好的医疗执业环境和患者就医环境。
针对近年来医院场所暴力伤医事件屡屡发生,特别是恶性伤医事件愈演愈烈,严重干扰医院正常诊疗秩序的现状,中国医院协会于2012年12月—2013年8月,历时9个月,组织开展了《医院场所暴力伤医情况调查》。调查采取问卷、座谈讨论、面对面访谈等多种方式,其中问卷调查对象包括全国三级、二级综合医院与专科医院,医务人员及患者。共发放调查问卷32400份,回收有效问卷16908份。覆盖30个省、区、市,涉及医院316家,医务人员8388名,患者8204名。调查还对近10年来媒体上发布的40例医院场所恶性伤医典型案例,尤其是2012年的11个案例进行了剖析。调查结果显示:医院场所暴力伤医呈现上升趋势;恶性伤医事件大多不是因医疗纠纷造成;诊疗结果与患方期待落差大成为“导火索”;暴力伤医对医院及医务人员造成严重不良影响。
对调查结果进行分析得出:一是行凶者法律意识淡薄、犯罪成本低严重影响了医疗执业环境;二是恶性伤医事件是社会矛盾在医院的反映,社会应共同努力化解;三是对医疗风险认识不足造成不良后果。对此提出如下对策与建议:
一、营造良好的医疗执业环境,保证患者就医安全。建议把医院场所属于公共场所明确写入相关法律法规,使公安部门执法时有法可依。特别是在诸如急诊室、病房等关乎患者生命安危的特殊场所,更应加强防范,加大打击违法行为的力度。
二、完善社会保障制度,构建和谐医患关系。包括完善医疗救助制度、加强对精神病患者的救助与管理等。
三、建立健全医疗风险救助补偿机制。包括建立医疗风险保险互助金、建立医疗风险救助机制、建立医疗风险意外分摊机制。
四、完善立法,依法有效处理医疗纠纷。一是完善医疗纠纷处置相关法律。通过立法明确医疗纠纷的概念和范围,对医疗纠纷作出明确解释,将医疗纠纷明确定义为“发生在医患双方之间的因患者及其家属对医疗机构或医务人员的医疗服务不满意而与医方发生的争执”,而不仅仅局限于《医疗事故处理条例》中规定的医疗事故;通过立法明确规定医疗纠纷发生后患者进行医疗纠纷权利救济的途径,减少患者权利救济的程序限制,保护患者的合法权益;保护医疗机构及其医务人员的合法权益;明确政府相关部门在医疗纠纷处理中的责任和处罚措施。二是健全第三方医疗纠纷调解机制。政府在医疗纠纷第三方调解中发挥支持和领导作用,出台相关法规、规章,使医疗纠纷第三方调解具有良好的政策环境;建立医疗纠纷第三方调解与其他解决方式之间的衔接机制,有效发挥每种解决方式的优势,实现优势互补;建立医疗纠纷第三方调解稳定的筹资渠道,以及专职、专业、稳定的调解人才队伍;加大对医疗纠纷第三方调解的宣传力度。三是完善法院诉讼中的依法公正审理,体现我国法律的权威性,不能将法院判决变成变相救助的体系,要正确引导患者理性诉讼。
中国医院协会
2013年10月28日
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