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先进理念牵引现代化医院跨越式发展
时间:2011-02-28 10:18:13  来源:中国医院2011第3期  作者:本刊记者 郝秀兰  点击:

03期封面01.jpg

——访第三军医大学新桥医院王卫东院长

      坐落在美丽山城重庆的第三军医大学第二附属医院,对外称新桥医院,占地64万多平方米,是目前全国占地面积颇大的医院。该院始建于1944年,经过60多年的建设与发展,已成为科室齐全,医教研结合的大型现代化三级甲等医院,先后荣获“全国医院文化建设先进单位”、“物价信得过单位”、“药材管理先进单位”、“医德医风先进单位”、“抗震救灾先进单位”、“全国拥政爱民模范单位”、“园林式单位”及“全军绿色营院”等称号。
       近年来,该院在颇具哲学思维、管理智慧与创新魄力的王卫东院长率领下,遵循科学发展观,在先进理念牵引下,不断创新发展,使医院具备了强大的大器官疾病综合救治能力、高水平的首诊准确和首治正确率、快速的紧急医疗事件应急反应能力、现代化临床医学文化理念和环保型生态化花园式营院环境。经济效益由6年前总收入3.81个亿大幅度跨越为现今的18.6亿,固定资产由4个亿增加至22.6亿,经济效益、社会效益、综合实力全面提升,实现了跨越式大发展。王卫东院长也因其管理业绩突出喜获全国优秀院长殊荣。
       记者赶赴重庆,采访了王卫东院长。坚持以先进理念牵引医院建设科学发展是他建设医院所遵循的指导思想。

坚持以解决实际问题为核心的强势思想政治工作 

        在谈到医院快速发展的动力因素时,王卫东院长认为,坚持实践第一,实事求是,以解决实际问题为核心的科学发展理念,是医院快速科学发展的动力因素之一。思想政治工作强势高效是军队医院的特点和优势所在。王院长介绍:医院党委始终坚持以有效解决快速发展过程中面临的实际问题为导向的强势思想政治工作为核心,把解决科室专家实际困难作为主要落脚点,不回避、不虚空,以事业凝聚人心,以目标激励斗志,充分发挥政治思想工作在大发展、快发展、科学发展中的核心作用,带领全院深入学习实践科学发展观,特别注重理论学习和“治院能力”的提高,在医院全面建设与发展中,使其充分发挥了核心作用。
       全院上下形成广泛共识:站在历史的角度,以战略的眼光、哲学的思想、辩证的方法审视和把握医院发展中的基本特点、基本规律,以准确的数据科学预测发展目标,努力使可达到的目标向更高、更大、更强层面推进,创立新的发展模式。将学校建设、科研机构建设、部队建设、企业建设的特点和经验,运用于医院建设,用遵纪守法的市场意识实施以解决实际问题为主的强势思想政治工作,思想观念实现了大解放,科学发展的理念得到强化、深化和具体化,党委引领科学发展的能力显著增强。院党委把医院精神精炼为新桥精神、新桥气概和新桥能力,即勇于和善于把握一切难以把握的机遇;勇于和善于克服一切难以克服的困难;勇于和善于攻克一切难以攻克的难关。以“时代特征、军队特有、军校特点、医院特色定位”,融合“部队校园文化”、“山城地域文化”、“天使健康文化”,形成了新桥大文化,深化“以人为本”的理念,统筹管理、服务、人文、建筑、环境、社会六个关系,和谐医患关系,以凝聚人心、内涵发展的理念为指导,凝练成新桥人精神,“院徽”、“院训”、“院语”等逐步形成文化体系。

强力推进贴近实际需求的军事卫勤建设

        王院长认为:军队医院的首要任务就是要为军服务,作为院领导首先要牢记为军服务宗旨,掌握姓军为兵的大方向。他介绍:院领导抓住编制精简调整的机遇,列编了野战内科研究所;抓住承担卫生列车医疗队建设任务的机遇,自主创新建设了卫生列车模拟训练基地。开展了具有填补我军重大卫勤装备空白的卫生列车研发工作,大力动员,强势推进卫生列车医疗队的建设,创新训练模式,组织编写的《卫生列车医疗队训练纲目》顺利通过全军专家论证并定为军标,引起军委和四总部首长的高度重视。自主研发的卫生列车已经下线。圆满完成“总后岗位练兵成果检查”、全军“先行2009”实兵演练以及抗冰冻雪灾、抗震救灾、重庆武隆“6.5”山体垮塌等重大应急救援任务,医院被军委、总部首长赞誉为“需要时准能过得硬”的坚强集体。医院承担军事医学课题38项,获资助经费1614.97万元,获得国家发明专利15项,《野战内科学》顺利通过总后“530工程”一期评估,并获得二期资助,经费390万元;“野战内科教学训练中心设备设施建设”和“医学影像专业综合教学实验室”两个项目列入军队2110整体条件建设项目、《高原疾病学》课程教学任务转由我院承担、野战内科模拟训练中心顺利建成等等,标志着野战内科研究所实体化进程迈出坚实步伐。作为全军116支在编卫勤分队之一的卫生列车医疗队顺利形成现实保障能力并圆满完成历次演练任务,标志着我院军事卫勤建设水平迈上了一个崭新的台阶。主动开展了“百千万”健康体检为军服务活动,体检总人次超过20000,先后3次组织专家组、博士团赴贵州、西藏、青海等边远艰苦地区开展“健康军营行”活动,为4625名官兵开展健康体检、送医送药活动,为军服务功能大大提高,成效显著。

遵循科学医疗观打造鲜明的大器官疾病综合救治特色优势

        王院长介绍:根据临床疾病谱改变和病种结构的变化,创新提出并持之以恒地将做大做强大器官疾病综合救治平台作为建设主线,打造鲜明的综合救治优势特色,以科学发展观为指导,提出了科学医疗观的概念,即处理好“局部与全身、首诊与确诊、单一治疗与综合治疗、治疗前中后、医疗与社会和心理”五个关系,将首诊准确、首治正确作为临床诊疗质量的生命线。医疗指标不仅在数量上实现了大幅度增长,同时也推动了全院的诊疗质量、服务品质得到持续提高,临床收治结构发生了重大变化,急危重症患者的收治比例逐年加大,由此带来了医疗收入的大幅度增长。全院收治患者的死亡率,从“十五”初期的1.3%逐年下降到“十一五”末期的0.7%,在住院患者中,危重患者的比例达到70%以上,病种病例结构发生了显著变化,心外科收治的病人中,没有单纯室缺、房缺、动脉导管的病人,脑外科没有单纯的脑外伤病人,骨科没有单纯骨折的患者,血液科收治的患者中需要做干细胞移植、肾内科需要长期做维护性透析的患者成为临床收治的主体,全系列腔镜技术、全系列微创技术在全院已经基本普及。
       王院长介绍:在医疗管理上,院领导始终遵循科学医疗观,针对医学模式转变和疾病因素普遍联系的客观实际,在“无痛、微创、保器官、稳定内环境、人瘤共存”理念牵引下,根据新桥医院“主干学科强”的特点,在长期的建设和发展过程中,我们始终紧紧扭住做大、做强、做精大器官疾病综合救治主线不放松,在心、肺、脑、肾、骨、肿瘤、血液等方面的特色优势得到进一步强化并形成了规模效应。一是呼吸系统疾病治疗的特色优势得到强化。动脉血气及酸碱失衡监测、急慢性肺损伤呼吸衰竭的临床救治、支气管哮喘的诊断和规范治疗等技术居国内领先水平。二是心血管疾病治疗的特色优势得到强化。心血管内、外科坚持以国际国内先进技术为牵引,推动学科上档次、上规模,年心脏介入手术超过3500例次,体外循环心脏手术超过2500例。“十一五”累计完成心脏介入手术13000例,完成体外循环心脏手术8900例。三是肿瘤综合治疗的特色优势得到强化。恶性肿瘤保器官综合治疗和适形放疗达到国内先进水平,治愈好转率达95.1%。四是移植的特色优势得到强化。肾脏移植已累计完成3600余例,手术成功率100%,术后5年存活率达到86%,“同种异体肾移植的临床和基础研究”获得重庆市科技进步一等奖;造血干细胞移植累计突破600例,其中,RH血型阴性HLA半相合造血干细胞移植等技术项目达到了国际先进水平。五是神经系统疾病治疗的特色优势得到了强化。截止2010年上半年,“十一五”累计开展脑血管介入手术3000例,癫痫治疗670例,伽玛刀手术2700例,神经内、外科在神经介入及颅内肿瘤、癫痫、抑郁症的治疗等方面进入了国内第一方阵。六是微创、腔镜系列化,脊柱外科治疗的特色优势处于国内领先地位,年开展脊柱微创手术超过1000台,腹部手术包括肝胆、普外、妇产、泌尿等均普遍使用腔镜技术,腹部手术切口大幅度减少,腹腔镜、脊柱腔镜、心血管介入三类五种技术成为全国培训基地,周跃主任、梁平主任获得第一届“恩德斯杯”奖。
由于坚持了科学医疗观,医院重大疾病诊疗质量持续提高。急危重症患者的收治比例逐年加大。
       王院长介绍:在全力打造大器官疾病综合救治品牌的同时,医院将提高临床技术集成创新水平作为核心发展战略,作为“看家本领”。先后举全院之力,以组建不同的“专项攻关小组”为途径,成功实施了四对胸腹联体婴幼儿分离手术、腹型异位心脏I期矫治手术、国内第一例RH-HLA半相合造血干细胞移植手术(据文献检索国际上也没有相关报道)、婴幼儿胸壁巨大淋巴水瘤切除手术、国内第一例体外循环下肾癌“爬山虎”大血管附壁血栓清除术等高难度、高水平、高显示度的临床诊疗。王院长认为,在这些病例的救治过程中,发挥团队作用、坚持集成技术创新的总体思路起到了至关重要的作用,特别是在第四对胸腹联体儿分离手术及术后救治的过程中,这一作用尤其明显。“十一五”以来,全院共开展新业务新技术110项,较“十五”时期增加36项,其中国际、国内先进水平项目占21%,军内先进水平项目占30%;胸腹连体婴儿分离术、微创椎间盘镜、幼儿复杂疾病的外科治疗、罕见血型及HLA半相合造血干细胞移植治疗白血病等项目的开展扩大了医院的国际国内影响,提升了医院的学术地位。在汶川地震映秀和院内救治的重伤员实现“零死亡”,全部康复出院。第三军医大学一级教授专家会诊团一致认为新桥医院救治重病人之多、病情之危重、特别是实现“零死亡”“没有想到”,这些医疗上的重大突破,标志着新桥医院大器官疾病综合救治能力达到很高水平。

坚持迅速提升临床集成技术创新的科研能力建设

        王院长认为:人才是医院事业发展的基础和重要支柱。因此,医院高度重视人才的培养,努力创造人才发展条件,为学科人才提级升位。
       王院长介绍:我院党委把学科人才作为医院建设发展的核心紧紧扭住不放,全力提升学科特别是主干学科实力水平,坚持复合式学科发展战略、综合化人才培养工程和临床转换医学科学研究,取得了明显进步。“国家队”、“八一队”数质量,国家级、军队级选手群体数量加速提升。新增总后科技银星、新星人才3名,新增全军院校育才奖16名,新增重庆市学术技术带头人及后备人选31名,军队优秀专业技术人才岗位津贴获得者26名,新增博硕士导师51名。“十一五与“十五”时期比较,国家级重点学科增加8个;全军专科研究所、专科(病)中心增加5个;博士点学科增加3个;硕士点学科增加2个。
       医院为尽快提升科研实力,全院上下拼搏努力,“十一五”以来,全院承担校级以上科研课题数共计452项,经费9738万元;军队、省部级以上课题291项,经费8930万元。省部级以上课题数量是“十五”期间的2.8倍,经费是“十五”期间的5倍。我院牵头的国家卫生行业科研专项《急进高原人群急性高原病的预警、早期诊断和规范化防治方案研究》顺利立项,总经费3000万元;全军重大后勤科研装备研制项目“卫生列车”立项启动,资助经费1100万元。获国家、军队、省部级二等奖以上科研成果20项,其中国家科技进步二等奖1项,军队医疗成果一等奖2项,重庆市科技进步一等奖2项。发表SCI论文数量由“十一五”之初的每年12篇,增长到2009年的62篇;主编专著26部,参编专著58部。加强了国际学术交流,年出国留学及参加国际学术会议超过100人次, 与美国哈佛大学麻省总院、美国加州大学、美国内布拉斯加大学肿瘤研究所、瑞典隆德大学医学院、德国柏林心脏中心、德国拜罗伊特医学中心等建立了稳定的国际学术交流合作渠道。与瑞典隆德大学合作建成了国际联合实验室,与美国加州大学尔湾分校合作建立的国际线粒体研究所已经启动。

以器官系统为基础的临床教改取得重大突破

        医院针对临床医学毕业生高分低能,临床教学中内容交叉重复,课程重叠,接触病人晚的弊病,坚持以提高学员解决临床实际问题能力为出发点,全面实施了以器官系统为基础的临床课程综合化改革,创新性地建立了五个模块化的器官系统教学体系,做了大量探索性工作,走出了一条全新的临床教学路子。获军队和重庆市的教学成果一等奖;《内科学及野战内科学》获国家精品课程,《医学影像学》获总后百门优质课程,承担国家、军队和校级教学课题35项,获得教学成果奖33项、获国家继续医学教育培训基地1个;新获总后优秀教员1名、育才奖16名、校级优秀教员24名,获学校教学明星14名、教辅明星7名,王江同志获得总后信息化教学比赛一等奖;获全军优秀硕博士论文3篇,重庆市及校级优秀硕博士论文21篇。建成了医院35个学科网站,14门网络课程,神经外科学、心血管病学等10余门学科网站获学校优秀网站一等奖;在19个国家包括境外作品Discover NGC,英国BBC,加拿大CBC,日本NHK,CCTV等王牌电视台参与的优秀视频教材展评活动中,我院与校教育技术中心联合制作的电视片《挤压综合征》获中国国际科教影视展评生命科学类三等奖。《超声诊断学》、《医学影像学》等8门网络课程先后获总后、军队和学校奖项;举办国家、军队级继续医学教育一类项目培训班47期,培训6000余人,建成了800平方米模拟功能齐全,完全能够满足客观结构化临床技能考核和临床技能培训的模拟训练中心。教学评价迎评创优的过程中,在学校的统一指挥下,我们全力“以评促建、以评促改”,扎实推进了富于军队特色的教学基础质量建设,临床教学质量和效果大大提升,在现场终评时,检查组专家给予了我院“教学质量和水平令人震憾”的高度评价。

坚持多元筹措渠道迅速提升医学装备质量水平

        王院长认为:学科、人才、技术质量的快速发展和提升,诊疗环境、医学装备的战略性投入至关重要。王院长介绍:在学校党委、首长和机关的大力支持下,我院在基础设施建设、大型诊疗设备、公共平台建设、个性化的学科平台优化等方面,取得了翻天覆地的变化,患者就诊环境得到根本改善。设置1066张床位的主病房大楼、国内单体最大的拥有600人/日接待能力的一站式体检中心、设置964张床位的第三住院部等逐年启用,2010年新门急诊楼I期工程交付使用。新添了Leksell C型智能型伽玛刀、e-Speed电子束CT、3.0和1.5T双梯度核磁共振、 innova 2000及脑血管专用3100数字减影系统、64排CT、289张监护床的监护及其辅助设备、展开38个手术间的现代化手术室。
        王院长和院领导一班人作为颇具责任感的当家人从医院利益和融合发展战略出发,经过艰苦、智慧、巧妙的谈判,创新启动了赠机购耗材的装备购置和争取社会及企业捐赠的模式,赠机包括64排CT、16排CT、大生化、110台透析机(已到位62台)等总值已达到7200多万元,国际最大的透析平台已经展开,初步迈向了医疗装备院企融合的全新路子,为医疗装备的全赠送做了有益尝试。硬件设施档次提升,既为疑难、危重患者的临床诊治提供了现代化的条件支撑,又为医院在“十二五”期间实现“腾飞”,为创建“军队前列、国内一流、国际上有影响的创新型特色名院”的奋斗目标的实现奠定了坚实的硬件基础条件。
       王院长介绍:在学校党委和首长的科学指挥下,以建设国际化、现代化、中国化、人性化、流程化、信息化的大型综合性特级医院为标准,医院下大力气建设了综合支撑保障体系,包括污水处理、地下管网改造,道路白变黑在内的新桥医疗城已初显端倪。近年来,除完成了主病房大楼、第三住院部、一站式体检中心、门急诊大楼一期、经济适用房工程、肿瘤楼配套放疗机房工程外,业务用房面积达到30万平方米,制约医院更大发展的硬件瓶颈将得到根本解决。多方协调完成了以“东门下穿遂道”(108军交工程)为主体的东门、北门与外环交通对接工程,有效解决了长期制约医院的交通“瓶颈”问题。新建经济适用房3幢31000平方米、新建全军最高规格的离退休老干部职工经济适用房24600平方米业已交付使用;完成面积达5220平方米的新办公楼改建;完善了全院排洪和污水处理系统,治理了水池鱼塘等,极大地改善了医教研工作和生活条件,营区面貌发生了巨大变化,新桥生态化院园愈加独特。

瞩望新桥医院美好的未来

       王院长认为:进入“十二五”,国际经济格局发生了深刻变化,中国地位大大提升,我国经济实力大增,全民就医能力大大提高。新桥医院地处重庆,健康重庆建设步伐大大加快,新使命观和保卫国家利益的任务要求我们要更多地担当更大的责任,承担更大的任务,挑战之艰前所未有。
       客观地说,新桥医院通过这些年的发展,在核心竞争力方面进步很大,“固本强基”的奋斗目标已经实现,但是,与担负大责任、承担大任务、产出大成果、解决大难题的要求相比,还有一定距离;放在国内一流名院的大视野中衡量,放在军队和学校建设的大局中审视,仍有很大差距。我们感到,医院的发展仍是在“规模拓展中的快速增长、重点突破中的提名升位、爬坡上坎中的奋力崛起”,“横比差距不小”的特征依然明显。
       总体看,医院发展面临着诸多机遇和严峻挑战,我们必须始终保持清醒头脑、敏锐视觉和战略眼光,紧紧抓住“十二五”这一战略机遇期,充分认清院情院况,在谋划建设中,抢先发之机,蓄后发之势,行跨越之步,开创医院建设又好又快发展新局。
       院党委认为,未来五年,医院的发展必须与世界接轨、与学校同步、融行业潮流。必须要以世界眼光、战略思维和超常气魄,高站位、高起点、高标准谋划“十二五”,在提升重点创新创优中谋求医院全面建设提名升位。
       第一,放眼世界形成前瞻性目标体系。按照校党委“大视野谋划、大目标牵引、大气魄布局、大举措推进”的要求,始终坚持科学统筹、改革创新、内涵建设、提升重点、创新创优、安全发展,全力建设“集军事医学区、卫生列车训练基地、野战内科研究所为一体,具有强大紧急军事卫勤和公共突发卫生事件应急处置能力,成为国家和军队多样化军事卫勤保障战略力量”;“拥有30多万平方米现代化业务用房、功能区划更加清晰、具有高水平支撑高速运转的现代化保障能力”;拥有“国际一流特大型临床转化医学学科体系”;具备“国际知名、国内领先的大器官疾病综合救治能力”,具有“完善的器官系统为基础的新型临床医学教育体系”,“环保型、花园式、生态化的全国典范”;努力实现建成“一个中心、四个高地”(即:服务军队和地方现代化建设的高质量医疗保障中心;国内大器官疾病综合救治高地;为军队培养创新型复合人才的高层次临床教育高地;解决平战时期临床医学问题高水平科学研究高地;新型军事卫勤装备研究和训练高地)的奋斗目标,全面建成“军队前列、国内一流、国际有影响的创新型特色名院”。
        第二,重点实施引领性七大工程。一是实施军事医学龙头工程;二是实施学科人才攀登工程;三是实施临床技术创新工程;四是实施教改成果深化工程;五是实施科研工作跨越工程;六是实施名院文化品牌工程;七是实施生态医院示范工程。
        未来五年,新桥医院将呈现理念先进化、技术集成化、诊疗科学化、人才综合化、学科复合化、服务卓越化、流程畅通化、信息多元化、管理精细化、环境生态化和安全可视化的典型特征,跻身于国内一流的大型现代化医院前列。新桥医院的未来必将灿烂美好!



 

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